DMP Asthma bronchiale
Rechtsgrundlage
Strukturiertes Behandlungsprogramm nach § 137f SGB V
Abrechnungsfähige Leistungen nach EBM
gemäß Vertrag zum DMP Asthma bronchiale
Antragsberechtigung - Fachliche Voraussetzungen
Koordinierender Versorgungssektor
- Facharzt für Innere und Allgemeinmedizin
- Facharzt für Allgemeinmedizin
- Praktische Ärzte
- Facharzt für Innere Medizin (hausärztlich tätiger Internist)
- Facharzt für Kinder- und Jugendmedizin (für Behandlung von Kindern und Jugendlichen)
Qualifizierter Versorgungssektor
Zur Behandlung von Erwachsenen:
- Fachärzte für Innere Medizin mit Schwerpunkt „Pneumologie“
- Fachärzte für Innere Medizin mit der Teilgebietsbezeichnung „Lungen- und Bronchialheilkunde“
- Facharzt für Innere Medizin mit Nachweis einer mind. 12-monatigen Zusatzweiterbildung in einer pneumologischen Abteilung mit Weiterbildungsermächtigung oder vergleichbaren Abteilung und Nachweis eines pneumologischen Behandlungsschwerpunktes mit mind. 50 behandelten Fällen/Quartal
Zur Behandlung von Kindern und Jugendlichen:
- Facharzt für Kinder- und Jugendmedizin mit Schwerpunkt „Kinder-Pneumologie“
- Facharzt für Kinderheilkunde mit Teilgebiet „Kinder-Lungen- und Bronchialheilkunde“
- Facharzt für Kinder- und Jugendmedizin mit der Zusatzbezeichnung „Allergologie“
- Facharzt für Kinder- und Jugendmedizin/ Facharzt für Kinderheilkunde mit Nachweis einer mind. 12-monatigen Zusatzweiterbildung in Kinder-Pneumologie in einer zugelassenen Weiterbildungsstätte oder vergleichbaren Abteilung und Nachweise von mind. 25 behandelten Fällen/Quartal
Fortbildung
- Kenntnisnahme des Vertrages sowie der FAQ auf der Homepage der KV Sachsen
und - mindestens einmal jährlich eine Teilnahme an einer Asthma-spezifischen zertifizierten Fortbildung
und - regelmäßige Teilnahme an Asthma-spezifischen strukturierten Qualitätszirkeln
Die Nachweise sind der KV Sachsen vorzulegen.
Anforderungen
Räumliche und apparative Voraussetzungen
Koordinierender Versorgungssektor:
- Möglichkeit zur pneumologischen Basisdiagnostik (Mindestvoraussetzung: Spirometrie)
Qualifizierter Versorgungssektor:
- Spirometrie (mit einem CE-geprüften Gerät)
- Ganzkörper-Plethysmographie (mit einem CE-geprüften Gerät) - nicht zwingend bei Kindern/Jugendlichen
- Bestimmung der kapillären Blutgase/ Pulsoxymeter (für Kinder)
- Thorax-Röntgen (als Auftrag möglich)
- allergologische Diagnostik (als Auftrag möglich)
Patientenschulungen
Schulungsprogramme für Erwachsene:
- NASA = Nationales Ambulantes Schulungsprogramm für erwachsene Asthmatiker (Variation von AFAS = Die Ambulante Fürther Asthmaschulung)
Schulungsprogramme für Kinder und Jugendliche:
- einschließlich ASEV Schulung (Asthmaschulung für Eltern von Vorschulkindern, Asthma-Kleinkindschulung)
- Asthmaschulung für Kindern und Jugendlichen der AG Asthmaschulung im Kindes- und Jugendalter e. V.
Strukturqualität für Schulungen
Notwendige Ausstattung jeder für DMP gemeldeten Betriebsstätte:
- Ein separater Schulungsraum muss Einzel- und Gruppenschulungen ermöglichen
- Curricula und Medien der angebotenen Schulung müssen vorhanden sein
Qualifikation des Leistungserbringers, ggf. auch zu angestellten Ärzten nachzuweisen:
- Der Leistungserbringer hat die erfolgreiche Teilnahme an einer Fortbildung, die ihn zur Durchführung der angebotenen Schulungen qualifiziert, gegenüber der KV Sachsen - persönlich oder durch angestellte Ärzte – nachzuweisen
Qualifikation des nichtärztlichen Personals
- Das nichtärztliche Personal hat die erfolgreiche Teilnahme an einer Fortbildung, die es zur Durchführung der angebotenen Schulungen qualifiziert, nachzuweisen
Dokumentationsvorgaben
Ausfüllen des elektronischen Dokumentationsbogens und fristgerechte Übermittlung (jeweils spätestens 52 Tage nach Quartalsende) an die DMP-Datenstelle
- per E-Mail: DMP-Sachsen@dmpservices.de
ODER - per KV-Connect
Telefonische Erreichbarkeit der DMP-Datenstelle:
- Hotline: 0951 3093961
Grundsätzliche Einschränkungen
keine rückwirkende Genehmigung möglich
Besondere Informationen
Die DMP Datenstelle bietet außerhalb des Praxissystems eine Internetplattform für die Erstellung der DMP-Dokumentationen an. Diese ist kostenfrei. Der Zugang muss direkt bei der Datenstelle angefordert werden. Ein Patientenstammdatensatz wird einmalig angelegt und kann fortan zum Dokumentieren und Versenden an die Datenstelle genutzt werden. Eine Beschreibung zum genauen Verfahren innerhalb des Online-Portals finden Sie unter:
https://dmpsysonline.sps-prien.de
In den FAQ zum DMP finden Sie allgemeine Hinweise u. a. zur Dokumentationserstellung.